Parte II: Consejos de Medicare y Medicaid para una mejor atención
Medicare es un seguro para personas de 65 años o más, aquellas con ciertas discapacidades crónicas y personas con insuficiencia renal. Medicaid es un seguro para personas con ingresos y recursos económicos muy bajos. Las personas de 65 años o más que tengan ingresos y ahorros limitados pueden calificar para ambos programas.
Ver el marzo de 2008 cuestión de Hechos rápidos para obtener información sobre lo que cubren Medicare y Medicaid. A continuación se ofrecen algunos consejos que le ayudarán a aprovechar al máximo estos programas:
- La atención domiciliaria está disponible para cualquier persona con una “necesidad especializada” según la Parte A de Medicare. Si tiene dificultades para salir de casa sin ayuda, puede calificar para períodos cortos de enfermería o fisioterapia en el hogar. Algunos ejemplos de necesidades especializadas son: controlar la presión arterial, controlar síntomas como dificultad para respirar y dolor, cuidar una herida, fisioterapia (para debilidad o después de una caída), educación sobre el manejo de enfermedades crónicas como la diabetes o la insuficiencia cardíaca.
- Si necesita equipo médico, como un bastón o un andador, la Parte B de Medicare le ayudará a pagar, pero primero debe obtener una receta de su médico. Las sillas de ruedas generalmente solo están cubiertas si son necesarias para desplazarse por la casa.
- Los equipos para diabéticos, como monitores de glucosa y tiras reactivas, están cubiertos por la Parte B de Medicare.
- Medicare Parte D tiene varios planes en cada estado, cada uno de los cuales tiene diferentes listas de medicamentos cubiertos. Si su ser querido toma muchos medicamentos crónicos, puede ser útil comparar planes o pedirle ayuda a su farmacéutico para determinar cuál es más beneficioso.
- La Parte A de Medicare generalmente paga los servicios de cuidados paliativos en el hospital, mientras que la Parte B de Medicare cubre las visitas ambulatorias.
- Algunos estados tienen programas innovadores de “exención” de Medicaid que permitirán que un miembro de la familia sea un cuidador remunerado. Consulte con la oficina de Medicaid de su estado para obtener más información.
- Medicaid paga suministros y equipos como pañales, toallas absorbentes, asientos especiales para inodoros y barras de apoyo.
- Muchos hogares de ancianos sólo tienen un cierto número de camas de “Medicaid”. Entonces, si tiene algunos fondos para usar antes de calificar para Medicaid, lo mejor es encontrar un asilo de ancianos que le guste y pagar algunos meses de su bolsillo. De esa manera, será más probable que consigas una cama en una casa que te guste.
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